Розрив сухожилля чотириголового м’яза стегна частіше зустрічаються після 40 років. З віком змінюється структура колагенових волокон, проте, само по собі, це не сильно збільшує ймовірність розриву. Розриву сприяють інші процеси в сполучній тканині: прискорення розпаду жирів і мукополісахаридів, зменшення вмісту колагену і порушення кровопостачання. До факторів можна віднести хронічну ниркову недостатність, ревматоїдний артрит, подагру, системний червоний вовчак, прийом глюкокортикоїдів та гіперпаратиреоз.
Симптоми
• Швидко наростаючий набряк трохи вище коліна
• Обмеження рухів у колінному суглобі
• утруднення ходи
• Біль трохи вище коліна
Діагностика
• Рентгенографія (оглядова рентгенографія)
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• УЗД
• Комп’ютерна томографія
Лікування
Вибір тактики лікування, в першу чергу, залежить від того, чи є розрив сухожилля повним або частковим, що визначають за допомогою огляду чи методів променевої діагностики. Часткові розриви можна лікувати консервативно: практично повністю розігнутий колінний суглоб фіксують шиною або гіпсовою пов’язкою на 6 тижнів.
Після чого проводять курс лікувальної гімнастики, спрямований на відновлення обсягу рухів і зміцнення м’язів.
Хірургічне лікування
Повні розриви усувають тільки хірургічно. Спроби консервативного лікування через деякий час приводять до функціональних розладів через слабкість чотириголового м’яза і неможливості повністю розігнути колінний суглоб. Якщо хворий пізно звернувся за допомогою або діагноз був поставлений не відразу, то відновити сухожилля важче, оскільки воно скорочується і кінці його важко зіставити. Найкращі результати отримують при ранньому втручанні (бажано в перші 72 год).
