Пошкодження ротаторної манжети плеча

Частою причиною болю в плечовому суглобі у людей всіх вікових груп є травма ротаторної манжети плеча. Травматизація може сприяти виникненню цілого спектру захворювань, починаючи від гострого зворотного тендиніту (запалення) до повного розриву ротаторної манжети плеча. Діагноз, як правило, визначається на підставі ретельного збору анамнеза, фізикальних досліджень, і часто, візуального огляду.

Симптоми:
– Біль
– Слабкість
– Обмеження рухів
– Відчуття здавлення
– Крепітація

Диференціальна діагностика
– Патологія акроміально-ключичного суглоба
– Стенокардія
– Тендиніт двоголового м’яза
– Радикулопатия
– Інфаркт міокарда

Діагностика
– Рентгенографія плечового суглоба в передньо-задній і бічній проекціях
– Артроскопія плечового суглоба
– УЗД – дослідження
– Магнітно-резонансна томографія (МРТ) плечового суглоба.

Лікування:
Метою лікування ушкодження ротаторної манжети плеча є зменшення запалення в місці пошкодження і усунення біомеханічної дисфункції.

Консервативна терапія
– Спокій і зниження фізичних навантажень
– Прийом препаратів групи НПЗЗ
– Введення кортикостероїдів в місце пошкодження

Біологічна терапія
За останні роки широкого розповсюдження в лікуванні ушкоджень ротаторної манжети плеча отримали методи біологічної терапії. Ми в нашій практиці широко використовуємо PRP- і MSK-терапії для лікування даного захворювання. Перевагами даної методики є таргетний (прицільний) вплив на запалений суглоб, сильний протизапальний і регенеративний ефект, відсутність побічних ефектів.

Хірургічне лікування
Хірургічне лікування показано пацієнтам, яким протягом 6 тижнів не допомагає консервативне лікування.