Неврома Мортона представляет собой доброкачественное утолщение в области нервов стопы, которое вызывает болевой синдром. Неврома Мортона – это заболевание, которое проявляется в утолщении ткани вокруг одного из нервов, ведущих к пальцами ног. Это может привести к возникновению резкой, жгучей боли в области стопы. Боль может иррадиировать на пальцы стопы, вызывая чувство жжения, покалывания или онемения. Наиболее часто она формируется в районе между 3 и 4 –м пальцами.
Необходимо сказать, что в её развитии особую роль играет давление на нервы окружающих костей и связок, провоцирующих раздражение и даже воспаление. Такие условия создаются, например, при распластывании поперечного свода стопы, а также при ношении тесной узкой обуви.
Неврома Мортона может вызывать неприятные ощущения, например, как будто у вас в обувь попал камешек или ощущение дискомфорта, если вы подмимаетесь на носки.
Развитие этого заболевания может быть связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке. Многие люди испытывают облегчение, переходя на обувь на плоской подошве с небольшим каблуком и широкой колоткой.
Симптомы
Как правило, нет никаких внешних визуальных признаков этого заболевания, по которым в целом можно было бы поставить диагноз. Основными маркерами невромы могут быть:
- Чувство, как будто вам в обувь под стопу попал камешек и вы стоите на нем;
- Ощущение жгучей боли в ноге, которая может переходить на пальцы;
- Покалывание или онемение в пальцах стопы;
Лучше не игнорировать любую боль в ногах, если она длится более 3 дней, и обратиться к врачу.
Факторы риска
- Высокие каблуки. Ношение обуви на высоких каблуках, а также ботинок которые плотно или жестокого охватывают стопу и ограничивают движение, усиливая таким образом нагрузку на своды стопы.
- Некоторые виды спорта. Занятия такими видами спорта, при которых осуществляется ударная нагрузка но стопы, например, бег трусцой, каратэ. Спорт, который предусматривает ношение тесной обуви, как например, катание на лыжах или скалолазание, при которых может возникать перенапряжение и давление на пальцы стоп.
- Деформации стопы. Люди, у которых имеются такие деформации как молоткообразное искривление пальцев стопы, полая стопа (высокий продольный свод стопы), халюкс вальгус (hallux valgus), находятся в зоне риска развития невромы Мортона.
Методы диагностики
- Рентген-обследование. Рентген, в основном, назначают для исключения других патологий стопы, которые могут вызывать схожую симптоматику, как например, стрессовый перелом.
- УЗИ. Ультразвук является особенно хорошим методом обследования при выявлении нарушений в мягких тканях, таких как невриномы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ также хорошо подходит для оценки состояния мягких тканей. Но это дорогой тест и часто свидетельствует об невриноме у людей, которые не имеют никаких симптомов этого заболевания.
Консервативное лечение
Лечение невромы Мортона зависит от тяжести симптомов. Ваш врач, скорее всего, попробует решить проблему консервативным путем. В первую очередь, назначаются супинаторы, подушечки для пальцев стопы и стельки, которые позволят уменьшить компрессию нерва и улучшить амортизацию всей стопы. Данные ортопедические изделия могут быть приобретены без рецепта.
Медикаментозные и хирургические методы лечения
Если консервативные методы лечения не помогают, возможно лечение невромы при помощи хирургических вмешательств:
- Инъекции. Введение инъекций стероидов в болезненную область позволит избавиться от боли;
- Удаление нерва. Хирургическое удаление части нерва может быть необходимо, если другие методы лечения не обеспечивают облегчение боли. Хотя операция обычно проходит успешно, процедура может привести к таким осложнениям, как постоянная потеря чувствительности в пострадавшем сегменте стопы.
- Абляция невромы. Альтернативой хирургическому удалению невромы может быть малоинвазивная амбутаторная процедура абляции. Под воздействием температуры выполняется «выжигание» невриномы. Благодаря малоинвазивности и высокой эффективности процедура получила широкое распространение.
Самостоятельные методы лечения
Чтобы облегчить боль, связанную с невромой Мортона, можете попробовать в домашних условиях следовать следующим рекомендациям:
- Попринимайте противовоспалительные препараты. Можете воспользоваться препаратами, которые отпускаются без рецепта – нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак натрия, которые помогут уменьшить отек и облегчить боль.
- Попробуйте выполнять массаж льдом. Регулярный массаж льдом может помочь уменьшить отек и боль. Заморозьте заполненный водой бумажный стаканчик, и обернув его в полотенце, прикладывайте к пораженному участку.
- Поменяйте обувь. Избегайте высоких каблуков или тесной обуви. Выберите обувь с широким носком.
- Как можно чаще отдыхайте. В течение нескольких недель, ограничивайте выполнение спортивной нагрузки, как то бег трусцой, занятия аэробикой или танцами, что создает дополнительную нагрузку на нижние конечности, и дайте ногам отдохнуть.
