Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Дегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим изнашиванием хрящевой прослойки тазобедренного сустава.

Причины

Чаще проявляется у людей после 50 лет. Избыточная масса тела обостряет симптомы заболевания, в то время как потеря веса уменьшает проявление. Также существует генетическая предрасположенность, т.е. в определенных семьях артроз встречается чаще, чем в остальных. К усугубляющим факторам относятся предыдущие травмы тазобедренного сустава и переломы прилегающих костей.

Симптомы

Симптомы артроза тазобедренного сустава со временем всегда прогрессируют. Часто пациенты отмечают обострение заболевания в осенне-весенний периоды, боль также может зависеть от смены погоды.

- Боль в покое, немного уменьшающаяся при хождении
- Ограничение объема движений в суставе
- Скованность в движении
- Повышенная чувствительность в области сустава
- Отек мягких тканей вокруг сустава
- Деформация сустава

Оценка состояния сустава осуществляется по средствам осмотра и рентгена. С помощью рентгена определяется стадия заболевания и назначается соответствующее лечение.

Лечение артроза

Лечение артроза тазобедренных суставов начинают с самых простых шагов с переходом на более сложные, и корригируются в зависимости от эффективности тех или иных методов.

Снижение веса. Чем меньше вес, тем меньше перегружаются суставы и соответственно меньше проявляются симптомы заболевания.

Изменение активности. Некоторые виды физических нагрузок, связанные с перегрузкой суставов необходимо ограничить (бег, тяжелая атлетика и т.д.). В то время как физические упражнения, не связанные с перегрузкой сустава увеличивают объем движений, уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания (плавание, лыжи, орбитрек и т.п.).

Дополнительная опора. При значительных болях для разгрузки сустава применяют костыли или тросточки.

Физиотерапия. Укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава способствует уменьшению перегрузки сустава, предотвращают гипотрофию (атрофию) мышц, которые являются важным элементом поддержания функции тазобедренного сустава.

Ортопедические супинаторы (стельки). С помощью ортопедических супинаторов корригируется биомеханика ходьбы, достигается правильное распределение массы на тазобедренный сустав, уменьшаются проявления заболевания.

Противовоспалительные препараты. Для лечения воспаления и болей, вызванных заболеванием, применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак натрия, Мелоксикам, Ибупрофен и т.д.).

Биологическая терапия Артроза. PRP- и Цитокин-терапия получают все большую популярность при лечении артроза суставов. Более подробная информация в соответствующих разделах нашего сайта.

PRP-терапия>>>

Цитокин-терапия>>>

Гормональные инъекции в сустав. Инъекции гормональных препаратов (кортизон) эффективно помогают уменьшить боль и воспаление в суставе. Однако следует быть крайне осторожным с применением этих препаратов, т.к. вероятность побочных действий от такой терапии часто перевешивают возможные хорошие результаты.

Заменители суставной жидкости. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты очень эффективно и с минимальными побочными эффектами помогают на длительное время (до 1 года) значительно снизить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Хондропротекторы. Глюкозамин и Хондроитин — безопасные и эффективные препараты, которые часто применяются для лечения артроза коленного сустава.

Тотальное эндопротезирование. Полная замена суставных поверхностей тазобедренного сустава на металлические импланататы.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) дегенеративно- дистрофическое заболевание, поражающее тазобедренный сустав характеризуется прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата.
Читать дальше

Тазобедренный коксартроз поражает изначально суставной хрящ (развивается его истончение, разволокнение, фрагментация). Как компенсаторная реакция суставных поверхностей тазобедренного сустава образуются краевые костные разрастания.
Различают первичный артроз тазобедренного сустава или коксартроз тазобедренного сустава неясной этиологии. Вторичный тазобедренный артроз может возникнуть на фоне дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра, асептического некроза головки бедренной кости, болезни Пертеса, перенесенной травмы (ушиб, перелом, вывих).
Патогенез, вследствие чего развивается коксартроз суставов отсутствует. Большинство ученых считает, что пусковым механизмом является нарушение кровообращения в суставе за счет ухудшения венозного оттока; особую роль имеют механические факторы, вызывающие перегрузку сустава, которые ведут к биохимическим изменениям в самом хряще, в сумме определяющих скорость развития дегенеративного процесса и стадию заболевания (степени коксартроза).
На сегодняшний день существует множество различных методов лечение коксартроза суставов.
При III степени артроза тазобедренного сустава лечение только хирургическое, с помощью эндопротезирования. Эндопротезирование тазобедренного сустава (вид тазобедренный коксартроз лечение) представляет собой замену поврежденного сустава искусственным протезом.
При I и II степени коксартроз тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются следующие методы коксартроз лечение:
Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (индометоцин, пироксикам, кетопрофен), которые назначаются в период воспаления;
- Лечение тазобедренного артроза физиотерапией (применение электротерапии, индуктотермии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, ультразвуковой терапии).
- Массаж для лечение артроза тазобедренного сустава. Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болевого синдрома, отечности, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.
- Гимнастика для лечения артроза тазобедренного сустава (упражнения подбираются индивидуально). Рекомендовано выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц сустава).